7月12日,在湖南医药学院第一附属医院(原怀化市三医院)的手术台上,一场借助“3D”打印技术配合的“左人工全髋关节翻修手术”顺利完成。此次3D打印髋关节翻修术在湖医附一医院的成功,标志着怀化市骨科关节置换术迈入个体化精准治疗新阶段。
家住辰溪县的六旬患者郑老太,三年前由于左股骨颈骨折,在当地医院进行手术后,恢复不佳,左髋部时常出现疼痛,难以行走,且疼痛加剧,老太太难以入眠,精神趋于崩溃。今年2月,转院至湖南医药学院第一附属医院关节外科。
经主任医师张克云诊断,老太太为前次手术后植入假体松动,经过医生前期治疗,3个月后,病人局部疼痛已经消失,各项炎症指标正常,感染得到控制,为患者重新安装假体的条件已经成熟,但是,病人年逾花甲,加之长期卧床不起,病情复杂,传统的手术方式并不适合。如何破除这一难题,张主任将这一病情向该院院长、怀化市骨科专业主委李峰主任医师汇报,他们在认真阅片、反复研究讨论患者病情的基础上,大胆提出:借助3D打印技术为患者实施“人工全髋关节翻修术”。
3D打印技术配合关节手术,是当前怀化市较为前沿的技术,医生可以根据患者CT三维重建的数据构建出1:1的3D模型,能够更直观、更准确地反映骨骼病变的三维立体结构,根据患者髋关节的具体骨质缺损情况,在模型上预演手术过程,模拟骨质缺损对假体安放位置的影响,从预演中取得经验,这对临床医生的诊断、手术计划、假体选择等有较大帮助,并且能够有效减少手术的操作时间,这对骨科临床诊断及治疗方案的确定都有着重要意义。
方案确定后,手术团队展开了相关准备,利用三维建模制作假体,这类3D金属假体由于材料特殊,能够有效保证假体在病人体内的生存率。在方案指导下整个手术仅用时2.5小时。患者术后复查X片显示假体安放良好,无不适反应。
目前,患者肌体已逐渐恢复,精神状态改善,在床上能实现抬腿活动,不日即可出院。
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