姑娘面部严重缺损 医院设计“胸前长脸” 手术估计历时一年

今年27岁的小金姑娘因儿时高烧发病，继发感染，失去了鼻、唇和中央的脸面。4月10日，上海第九人民医院为其制定了在其胸前区“长出一张脸”的预构重建方案。医院副院长、著名整复外科专家李青峰坦言，这是一起罕见的病例，一个须多步构建的棘手医案，国际同行称之为“中国式换脸”，整个手术估计将要历时一年才能完成。

医生为小金姑娘做术前准备。

术前用3D打印技术还原模拟患者残缺的面部。

灾难起因

家乡在湖北的小金姑娘从记事的那天起，她就知道自己跟别人不太一样。妈妈没了，爸爸重组了家庭。女孩一直跟着外婆过，因为高烧，后来脸上、手上的皮肤烂了，最后是鼻子、嘴唇、左手的多节手指，竟连着脱落的“结痂”，统统掉下来了！整张脸凹凸不平，中央塌陷。

27岁的金姑娘，如今已大学毕业，在深圳找到了一份能够自谋生存的活计。关于“病情”，小金姑娘是在最近多次来回于沪深之间，才比较确切地知道，那是因为感染没有得到及时有效的控制，引起了“坏疽性软组织缺损”。

困难重重

为了获得治疗费用上的支持，金姑娘将自己的故事写到了网上。也因为众多网友的热心指点，她慕名来到了拥有“全国修复重建中心”美誉的上海市第九人民医院整复外科。脸面部中央，多器官集中。无论是形态抑或结构，都为修复和重建带来困难重重。

手术启动

李青峰团队提出的“五步走”手术方案，充分评估了患者骨骼及软组织缺损程度，并反复模拟设计了多种修复的可能性。按照已定修复重建方案，“五步走”之首期手术“大腿筋膜瓣吻合颈部血管预构扩张皮瓣+上颌骨畸形修正”，昨天上午正式启动。

专家口中的为重建鼻子、嘴唇“准备材料”，实际上并不简单。“想象一下吧，几个月后，患者的胸前区会‘长’出一大片血供丰富、颜色与脸部接近、超薄而便于塑形的皮瓣组织。到时候，我们可以用她自身的软骨组织，利用3D打印技术构建鼻及上唇等器官。最后的几步，就是将构建好了的、包括鼻和唇的‘脸面’，移植到原来大面积缺损的脸部中央，并通过手术重新归整上颌骨和牙齿。”李青峰教授说。

“手术成功的话，我会在别人的眼光里更自信一点吧！”进手术室前，小金姑娘的回答倒是很淡定。