近日,南京鼓楼医院蒋青教授团队与东南大学王兴松教授团队共同在综合性学术期刊Scientific Reports发表了论文《应用三维扫描与3D打印原位修复骨与软骨缺损》,使用3D扫描与3D打印技术对骨与软骨损伤的原位修复进行了探索。而该论文中所用到的3D扫描技术,正是时下在国内外医疗领域被广泛应用的先临三维多功能手持式3D扫描仪EinScan-Pro。
3D扫描+生物3D打印
从术前模拟跨向术中原位修复
Scientific Reports期刊的几位审稿人均在审稿意见中指出,这种将3D扫描与3D打印技术结合,应用于病损治疗的尝试比较新颖。
自从问世以来,先临三维的EinScan-Pro已经在国内外不少医院有了成功的临床实践,包括骨科术前模拟,个性化矫形器定制、医美行业的精准化定制等。
但是,从精准化医疗的模拟和辅助走向术中的原位修复辅助,南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科确实提出了一个创新的想法。
在该论文中,主要采用了三种不同的模型,来模拟三种骨科疾病:
长骨大段缺损模型;
股骨髁不规则骨折模型;
软骨缺损模型(符合国际软骨修复协会ICRS定义的IV级软骨缺损)。
本三维模型(包括健康模型和疾病模型)后,通过运算获取缺损部位的几何模型。然后将目标模型导入生物3D打印机进行打印,最终缺损的长骨与软骨模型均成功得到修复。
未来骨科手术室或许会变成这样
这项研究如果得以实现,这意味着以后骨科损伤类手术室中可能都会配备一台EinScan-Pro 3D扫描仪和一台生物3D打印机。进行手术时,医生将先对病人病理部位进行3D扫描,进行简单的数据处理后,直接交给生物3D打印机完成修复工作。而整个过程可能只要十几分钟即可完成。
[总结]
在这个研究中,作者使用扫描仪对体积仅有39mm³的缺损形态进行了精确的重建,能达到这一效果得益于EinScan微米级的扫描精度,这对于重建关节软骨与骨很有帮助,而在传统手工模式下几乎不可能达到。此外,从3D扫描到3D打印的整个过程在10-15分钟内即可完成,相比CT、核磁共振,这种方法更便宜、无辐射,也更行之有效。
而这个想法和研究被Science Reports收录也意味着,3D扫描在医疗领域经过多重实践并获得医患的一致好评后,已经开始从临床实践延伸到现有经验总结和前沿新应用探索阶段,并正日益受到国际权威学术机构的重视,有望向大规模应用阶段迈进。
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