威尔士医疗团队利用骨移植和3D打印为患者进行特异性颌骨重建

dy1993   2017-10-26 10:22:13

去年,威斯康星州Swansea的Morriston医院的研究人员介绍了ADEPT(3D打印为患者提供高效治疗)项目,该项目是为患有疾病或面部结构造成重大损害的患者而设计的,并使用3D打印技术生产钛植入物。我们最初听说有关3D打印植入物是用于骨折眼窝的项目,而现在3D打印已经在医院创建的外科手术团队实施手术中发挥重要作用,使用3D打印技术来重建受癌症影响的颌骨。

虽然我们以前曾经看过3D打印出的患者特有的钛植入物,但医院表示,其技术是世界上第一个这样的技术-它将传统的骨移植物与专门针对个体患者的3D打印钛植入物结合在一起。

通常,外科医生使用来自患者腿部的腓骨来代替已经丢失或损坏的颌骨部分,或由于癌症而必须将其移除。不幸的是,像这样的植入物可能会损害患者的下巴的形状。Morriston开发的技术设计了一种准确的解剖学钛植入物,由于患者的CT扫描,并且能够将腓骨附着在需要使颌骨保持其美学形状的地方。

通常,放置在颌骨中的骨头需要在手术过程中进行修剪,使其适合。然后,它被外科医生使用弯曲的金属板固定在适当位置。这可能需要很长时间,需要很多技能才能正确固定。所以现在,该团队还为手术创建了毫米级完美的切割指南,以使腓骨完全匹配已被去除的下巴部分。

“我们在另一侧使用患者颌骨的CT图像以及镜像,植入物和切割导轨的设计基于这种形状。”Morriston医院颌面实验室服务经理Peter Llewelyn Evans表示,“钛植入物完美适合患者的下巴,无需外科医生进行任何调整。同样地,使用切割指南意味着腓骨的部分与去除的颚骨部分完全吻合。”

通过使用3D打印的切割引导件,外科医生也可以将焦点放在将腓骨部分连接到颈部的血管中,而不是调整植入物或骨骼。

该程序首次在癌症患者Debbie Hawkins身上尝试过。她的下颚骨中有一种肿瘤,这种肿瘤生长得如此之大,以致于会破坏下颚。外科手术小组需要移除并重建其颚骨的一部分。

“当他们告诉我涉及的程序时,我很害怕。”Hawkins说,“我真的不知道该怎么想。但是他们做了什么,而且我收到的服务是非常惊人的。”

该团队还使用3D打印技术提前计划手术,所以在手术室中不会有任何意外情况发生。

“它已经消除了不确定性。”咨询外科医生Madhav Kittur解释说,“在我们进入之前,我们确切知道会发生什么事情,因为一切都是计算机计划的。 这可以节省大量的时间-最多两个小时。平均而言,这个操作需要8到10个小时,所以当我们花两个小时时,这缩短了相当长的时间。这是一个很大的进步。在美学方面更好,患者麻醉时间较短,恢复更好。”

Morriston医院的一名口腔和颌面外科医生在Kittur、Ketan Shah和Simon Hodder,以及Evans和生物医学3D技术人员Heather Goodrum协助下完成了手术。该小组最近在“英国口腔颌面外科杂志”上公布了手术技术资料,根据Kittur宣称,医院已经完成了五项类似的手术,其中六项计划完成。

Hawkins在手术后只需要住在医院两周,并经过三个月的康复恢复工作。她说她对她迄今为止的进步感到“高兴”,尽管她希望很快能够接受牙种植体。

这只是3D打印技术的许多案例之一,有助于使手术更轻松、更准确,并缩短手术时间。

延伸阅读:CADSkills开发出3D打印钛颌骨植入物 可减少术后恢复时间

来源:3D虎

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