近年来随着精准医疗、个性化医疗服务的需求增长，3D打印技术在医疗领域应用得到显著发展。借助3D打印技术打造患者病灶模型，辅助医生做好术前规划或将在手术领域引领新的变革。近日，记者在南宁一家医院看到3D打印技术为外科手术实现“私人订制”的实例。

记者了解到，在2012年时，该医院的创伤骨科手外科主治医生许国杰和团队就对3D打印技术在医学上使用进行摸索，进行了多次尝试。随着3D打印技术的不断革新，许国杰和团队已使用3D模型辅助手术完成数百例治疗案例。2月28日，记者在许国杰团队所在地，看到一个以1：1比例打印的白色脚骨模型。模型纹理和细节十分清晰，踝关节局部有不少碎块。许国杰告诉记者，这是一名患者的3D病理模型，“通过模型可直观地看到创伤面及骨头粉碎的具体情况，以便医生进行诊断并与患者沟通。”

据介绍，这种3D病理模型是根据患者的CT或核磁共振数据在电脑上进行三维建模后，利用3D打印机打造出来的，为医生规划好手术方案提供极大的便利。“过去实施骨折手术主要通过X光片、CT片进行手术分析，医生需凭自身经验，在脑海中将这些二维信息转化为三维信息，以便做手术前的规划。”许国杰称，医生将看到的平面信息重新在脑中构建立体图像，由于主客观因素的存在，难免会存在误差，而3D机打印出来的模型和人体实际的误差不差过千分之一毫米，“医生利用模型提前‘做足功课’，设计好手术方案，在模型上模拟手术过程，甚至可以把模型带入手术室，如同‘开卷考试’，手术中做到胸有成竹。”

使用3D病理模型辅助手术，不仅为患者提供精准医疗，也提高了手术的效率。术前医生可依据模型，提前准备好手术中需要用到的导板、钢板、螺丝，并根据具体情况作出调整。“像钢板的规格都是固定好的，但是并不能完全和患者匹配。我们可以根据实际情况，调整钢板的弧度，为患者实施精准医疗。”许国杰表示，手术导板是医生在手术中辅助手术的重要工具，根据模型有的放矢设置导板，可以精准地将螺钉打入患者体内，避免伤到丰富的血管和神经，手术中可减小切口和出血量，同时减少患者痛苦以及术后康复时间。“过去三个小时的手术，现在一个多小时就能做完。”他认为，借助3D模型进行术前演练和规划，有助于降低手术风险，提高成功率，大大缩短了手术时间。

此外，3D打印除了辅助医疗外，在定制个性化的医疗设备也十分具有市场潜力。成立于2015年8月的广西增材制造协会，是由广西增材制造产业领域从事技术研发、产品设计、生产制造、系统集成、应用推广、产业促进、教学、服务等工作的企事业单位、社会团体和少数行业专家，自愿组成的，全区性、行业性、非营利性社会组织。其秘书长韦仁向记者介绍，未来3D打印在医疗设备上的使用将十分广泛，“比如腿部骨折了，以前需要打石膏，现在可以根据病人腿的形状打印出辅助装备，其和石膏相比更加轻便，而且镂空设计的透气性好，也方便病人换药。”目前，韦仁的创业团队和区内的一家骨科医院进行合作，提供这种3D打印设备。“未来像骨头缺损等都可以用钛合金打印出来植入体内，国内也有成功的案列。国外还有细胞、心脏等活体打印的例子，或许在不久的未来这些都不是什么新鲜事。”他坦言，3D打印在医疗上的应用仍需突破诸多瓶颈，需要不断完善发展。